14/12/2017 fleche
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Ste Odile fleche
 
 

Vieillir : c'est jusqu'ici le seul moyen connu de ne pas mourir - Sainte-Beuve


Questionnaire de Satisfaction
(remplace le Conseil de vie sociale)


Questionnaire d'Evaluation de votre Séjour dans le SSIAD
télécharger : Version Word (23ko)

 

Comment avez vous connu le SSIAD ?

 

Par votre Médecin  
Par votre Entourage  
Par un organisme Lequel : ..........................

 

L'accueil Téléphonique :

La réponse à été :

 

Immédiate

 
Moins de 1 minute
Plus de 1 minute

La réponse a-t-elle été adaptée à votre demande ?

 

Adaptée  
Peu Adaptée  
Pas du tout Adaptée Pourquoi : ..........................

Avez-vous été satisfait de l’accueil téléphonique ?

 

Satisfait
 
Peu Satisfait  
Pas du tout Satisfait Pourquoi : ..........................

 

Horaires des Soins :

Avez-vous été satisfait des horaires proposés pour les soins ?

 

Satisfait
 
Peu Satisfait  
Pas du tout Satisfait Quel horaire auriez-vous souhaité ? : ..........................

 

Qualité des Soins :

Avez vous été satisfait de la qualité des soins ?

 

Satisfait
 
Peu Satisfait  
Pas du tout Satisfait Pourquoi : ..........................

 

Compétence du Personnel :

Fait-il preuve de professionnalisme ?

 

Totalement
 
Partiellement  
Pas du tout Pourquoi : ..........................

Est-il discret et respectueux ?

 

Totalement  
Partiellement  
Pas du tout Pourquoi : ..........................

Sa tenue vestimentaire est-elle propre et correcte ?

 

Totalement  
Partiellement  
Pas du tout Pourquoi : ..........................

 

Stagiaires :

La présence d’étudiants vous pose-t-elle problème ?

 
Oui  
Non Pourquoi : ..........................

Le nombre des interventions par semaine correspond-il à votre demande ?

 
Oui  
Non Que souhaiteriez vous : ..........................

 

Autres Remarques ou Suggestions :

Ce questionnaire est à remplir de façon anonyme pour nous permettre de mieux répondre à vos besoins et améliorer notre prestation auprès des personnes soignées dans le cadre d’une recherche permanente d’amélioration de la qualité.

 

Document ARESSAD - 2005

 

 

 
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