# ARESSAD # Association des Responsables Et Salariés des Services de soins infirmiers A Domicile #

A l'envers des nuages, il y a toujours un ciel. - Mûhammad Al-Faytûry

Protocole Soins
Les protocoles sont réalisés par l'Aressad et n'ont pas valeur de "lois". Ils sont adaptés aux services de soins infirmiers à domicile.
(Rédaction: Hélène LANGLET)

Pour tous les soins, se laver les mains après avoir ôté les gants. En effet, le port de gants favorise la multiplication des germes. C'est un milieu, chaud, humide donc propice à la multiplication, même si on s'est lavé les mains avant. Pour les toilettes intimes, il est indispensable de porter des gants, ceci fait partie des précautions standard

Accident d'exposition au sang (AES)
Collyre chez une personne soignée à domicile
Conduite à tenir chez le porteur d'une sonde urinaire
Conduite à tenir au domicile
Conduite à tenir en cas de chute
Conduite à tenir en cas de mycose
Conduite à tenir face à un patient en chimiothérapie
Eau Gélifiée
Lavage simple des mains

Manucure
Pose d'un étui pénien
Prévention des escarres
Prise du pouls
Réfection du lit médicalisé
Soins de bouche
Soins divers
Soins d'hygiène oculaire
Toilette génito-anale

Manucure effectuée par l’aide soignante en SSIAD

Objectif :

Assurer un soin d’hygiène et de surveillance de l’état cutané et des ongles des mains chez un patient à sa demande ou selon l’évaluation.

Matériel :

1 bassine
1 gant de toilette, 1 serviette de toilette et du savon
1 coupe-ongles ou 1 paire de ciseaux à ongles
Des lingettes désinfectantes
Du savon liquide et de l’essuie tout pour le personnel

Actions :

S’assurer qu’il n’y ait pas de contre indications (et précautions particulières en cas de diabète, d’anticoagulants ou d’artérite).
Se laver les mains
Prévenir la personne
Faire un lavage des mains de la personne (utiliser la bassine si besoin, les sécher et observer l’état cutané des mains, des espaces interdigitaux et des ongles)
Au lit, ou assis au bord d’une table, installer la serviette pour recueillir les ongles coupés et effectuer la coupe des ongles, jamais trop courts.
Masser éventuellement les mains avec une crème hydratante
Réinstaller la personne
Evacuer les ongles coupés dans la poubelle
Désinfecter les instruments avec la lingette désinfectante prévue à cet effet
Se laver les mains ou utiliser la solution hydro alcoolique
Désinfection des instruments au retour de tournée dans une solution de trempage

Remarques :

Ecrites sur le diagramme de soins et sur le dossier si besoin, et/ou orales si problèmes particuliers à signaler à la famille (et demander éventuellement à la famille de prendre rendez vous avec une manucure), et à l’infirmier coordinateur.

Document Aressad mars 2010
réalisé par le SSIAD de Vouziers
validé par l'ARESSAD